44岁试管成功率有多高&全国供卵快医院&与童年期的“口吃”好好相处

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专家简介：杨峰，华西医科大学口腔医学系硕士，香港大学言语听觉科学系博士，香港大学沟通障碍研究中心博士后，深圳市海外留学归国高层次人才。原深圳市儿童医院言语治疗科主任，现就职于深圳市第二人民医院口腔科语言障碍专科门诊，主要从事儿童及成人语言相关障碍的临床诊治、基础科研和专业教学工作，承担国家、省部级和市级科研项目多项，发表SCI及核心期刊论文40余篇，参编专著5部。擅长：儿童及成人语言障碍，包括儿童语言发育迟缓，语音障碍（口齿不清），口吃（结巴），腭裂术后语音障碍，听力损伤语言障碍，读写障碍和学习困难，孤独症、智力障碍及脑瘫所致语言障碍，以及成人口吃和嗓音障碍。

儿童往往在1岁开始发出有意义的字词，在2岁的时候字词量达50个左右（女孩略有优势），2岁半的时候突飞猛进至300-500个（语言爆发期），从短句到长句逐渐增加，到了3岁已经可以对答如流了，4岁的孩子已经可以有逻辑顺序地讲述故事，5岁的时候可以发表许多自己对故事内容的见解了。

这看起来自然而然发生的事情，对于一部分孩子来说，却有着不同程度的困难。

警示信号

他们可能会有这样的一些表现：

1. 说话重复

孩子可能会重复一个音节（如“我”会重复为“u...u...u...u...”），或重复单字（“我我我我要吃苹果”），或重复词组（“我要我要我要吃苹果”）等不同的重复表现。

2. 延长、插入音

孩子可能会拖长某个发音（如“我”会重复为“u----------我”），或在句子开始前插入些声音如“嗯嗯嗯·我能吃面包吗”等表现。

（以上的表现孩子在学说话的过程中都会出现，但如果频率过高或持续时间过长，则需要高度关注是否存在口吃的高风险。）

3. 异常的动作表现

有的孩子除了言语上的口吃表现外，还存在一些其它的行为特征，例如说话时伴随眼睛的快速眨动、耸肩、用力吸气、跺脚、面部或嘴唇的抖动等。

4. 心理紧张及行为逃避等

长期的口吃会给孩子带来心理负担，因为有太多失败的说话经验，有的孩子会抗拒、逃避说话。而大人不恰当的引导也常常让孩子意识到自己问题，甚至会哭着跟妈妈说“我说不出来”等等。

评 估

在言语治疗师眼中，孩子以上这些不流畅的具体表现是可以用来判断是否需要介入的重要信息。除此之外，家庭环境及既往史也将会是评估儿童口吃中需要被重点了解的部分。包括：

1. 家族遗传史

目前，已有许多研究证明，几乎一半的口吃儿童，其家中有一位口吃者。如果家中的这位口吃者现在还口吃，那么你孩子口吃而不是正常的言语不流畅的风险就更大了。相反，如果家中的口吃者长大后不口吃了，那么孩子口吃的风险就要小一些。

2. 开始的年龄和持续的时长

75%至80%的口吃孩子不经过言语治疗，在12至24个月之内就能停止口吃。如果你的孩子口吃的持续时间超过了24个月，那么他依靠自己摆脱口吃的几率会较小。

3. 语言发展的过程和现阶段语言能力

早期语言发育迟缓的孩子，及现阶段语言能力不及同龄儿童的孩子，相对而言会更容易发生口吃。这种孩子在进行口吃干预的同时，重点在于提高语言能力。

研究显示, 如果儿童期口吃者得到正确的治疗与指导, 约 80% 的口吃儿童的口吃现象可以治愈。

在5岁之前发生的口吃，我更主张间接治疗的方式，来帮助孩子度过这个时期。主要手段是通过改变儿童的交流环境和矫正家长的言语模式来促进儿童言语流畅性的发展。

在这个过程中，家长扮演了非常重要的角色。家长需要了解孩子口吃发生的过程、感受，并且学会给予正确的反馈和帮助，进而减少家长自己对孩子口吃的恐惧，而并非是“善意的关注”，如“你慢点说”“想清楚了再说”等。