试管助孕:通过人工干预的方式把女性卵子和男性精子取出体外,在培养皿内自由受精或用ICSI技术挑选单条非常健康的精子直接注入卵细胞浆内完成受精,之后再将受精卵直入含有特殊
作为有效解决不孕症让患者重获好孕的人工辅助生殖技术,通常包含两种助孕方式,一是人工授精,一是试管婴儿。那么,这两种方式有何不同呢?适用人群以及成功率是否有差别?究竟选择哪种方式才能更好的把小天使揽入怀中,实现天伦之乐?
Ⅰ、定义不同
人工授精:经B超监测,选择在女性卵巢正常排卵时,把已经优化处理过的精子进行再次优选后,将其在人为操控下直接注射女性宫颈或宫腔内,去寻找卵小姐相遇结合,完成创造新生命的使命。
试管助孕:通过人工干预的方式把女性卵子和男性精子取出体外,在培养皿内自由受精或用ICSI技术挑选单条非常健康的精子直接注入卵细胞浆内完成受精,之后再将受精卵直入含有特殊培养液的培养皿中培育成第三天早期胚胎或第五天囊胚,再依据患者需求和体质情况把经过特殊手段(如形态学评估或PGS/PGD基因检测)挑选而来的优质胚胎植入母体宫腔内,完成怀胎十月,一朝分娩的过程。
Ⅱ、适用群体不同
人工授精:该项技术只适用于一些严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、精子不液化等男性因素引起的不孕,还有某些女性方面引起的难孕育,比如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈粘液异常等。值得注意的是,进行人工授精的必要前提是女性输卵管,至少要有一侧是畅通无异常的,还有卵巢功能优良能排出优质卵子和子宫具备合格妊娠标准的,只有这样您的选择才有意义。
试管助孕:由于受精、胚胎培育都是在体外进行,涉及到的技术较多,所以相对于人工授精,试管助孕解决不孕问题的范围更广,尤其是先进的第三代试管助孕技术的出现。无论是女性排卵障碍、严重输卵管堵塞或粘连、卵巢功能低下、子宫内膜肌瘤、异位等,还是男方少弱畸精症、精索静脉曲张等,甚至是高龄、家族遗传病、染色体异常等都可选择通过试管育婴。
Ⅲ、受孕成功率差异大
据相关数据统计,人工授精有结合促排药物、精液处理以及授精技术的改善,患者会获得不错的妊娠率,但每个周期也仅有20%,与正常育龄夫妻每月自然受孕的概率相差无几,而试管助孕,尤其是结合全面性高的PGS/PGD技术,单个周期的受孕率却达到了80%以上。
美国生殖专家说,人工授精是类似于空降精子到宫腔,与卵子结合是随机性的,倘若精卵一方或双方质量不佳,或有染色体、基因等遗传物质异常等情况,那么不怀孕或者胎停流产、新生儿缺陷的几率就会很大;由于人工授精是在体内通过卵巢自然促卵泡发育成熟排出1~2颗卵与空降的精子结合受精的,一旦患者在周期过程中受压力、情绪等不良因素影响导致内分泌出现紊乱,引起月经周期不规律,排卵异常的话,那么精卵不结合的概率就越大,如此受孕的机会就显著降低。可以说,人工受孕和自然受孕的过程是十分相似的,明显只是精子进入女性宫腔内的聚道改变了,还有就与卵子结合的精子质量也能得到很好的保障,而且人工授精也不存在宝宝性别筛选的可能,一切都与自然受孕一样是随机的。
而试管助孕通过人工干预使用外源性促性腺激素,定期监测卵泡发育情况,抓取取卵的理想时间,而且每次能获取到多颗优质的卵子,为试管成功率加分;在精卵被取出的基础上,先后利用ICSI、养囊、PGS/PGD基因检测等技术,帮助患者获取到非常健康且优质的囊胚后,再依据女性体质情况和需求植入宫腔内,大大增加了试管受孕率。
在多项辅助技术中起到较大作用的是PGS/PGD技术,该项技术的主要目的是筛查将被植入的胚胎染色体异常情况和诊断遗传性疾病,降低流产率、提高妊娠质量的同时,也能更好规避后代不受特定疾病的影响,做一个健康宝宝。
PGS/PGD技术当前在美国,能做到全部染色体的筛查和携带274种常见遗传病胚胎的剔除,实现优生优育。同时在美国人性化的法律保护下,使用该项技术还能选择男/女宝宝等固定性别的胚胎做植入,让患者如愿儿女双全。
美国生殖医疗集团创立30年来,不断更新换代引进高端齐全的硬件设施、完善的不孕症诊治方法,在生育治疗方面的成就是非常卓越的,已帮助50000+对不孕夫妻通过试管助孕拥有了自己的小天使,让一个个家庭完整圆满,拥有欢声笑语和快乐。
做试管婴儿前的准备工作是很重要的,其中子宫内膜的增长情况就很重要,主要是看子宫内膜的厚度。
(贝优多三代试管)
一般来说,做试管婴儿并且打算让胚胎移植到子宫里,子宫内膜厚度最少也应该在0.8-1.2cm以上,这样进行胚胎移植是比较合适的,如果子宫内膜过薄,是很容易造成移植失败。
在做移植之前,建议做B超看看子宫内膜厚度,如果子宫内膜太薄,可以口服雌激素类的药物,促使子宫内膜生长。
子宫内膜厚度对着床的重要性
女性一定要做好孕前检查,子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床,会直接影响怀孕。如果女性子宫内膜异常,一定要在治疗后再怀孕。怀孕后也要时刻注意检查,一旦怀孕期间发现子宫内膜异常等现象时,需要及时就诊,以免影响胎儿的发育。
胚胎移植是IVF中最后一步,也是至关重要的一步。
在临床实践中发现:子宫内膜形态比厚度对于胚胎着床来说更为重要。
1 冷冻胚胎移植过程中,B超发现子宫内膜厚度达标,但形态一直处于增强回声状态。移植一次失败,给予宫腔镜检查,发现大量增生,刮宫后次月来诊,内膜形态仍然不佳,处于增强回声。
诊刮,仍刮出大量粘液状内膜组织,次月再复诊,形态仍欠佳,再给予刮宫。次月复诊,激素替代准备内膜,超声检查发现内膜终于达到1.0cm,A。胚胎移植后顺利怀孕,获单胎妊娠。
2.移植3次,一次生化,2次失败,仍剩余2枚胚胎。超声检查发现内膜形态欠佳,子宫肌层回声不均均,给予降调节准备行冻胚移植。
次月给予激素替代准备内膜,来诊发现,内膜厚度达1.0cm,但形态表现为增强回声,期间多个小液区。激素水平已经达可以行移植水平。行刮宫术,刮出大量血凝块样内膜组织,重新给予激素替代准备内膜,2周后复诊B超检查内膜达1.0cm,A-。胚胎移植,获单胎妊娠。
以上的成功案例提示:在临床治疗过程中,需要针对病人情况进行个体化治疗,不要拘泥于常规诊疗方案(例如降调节方案,激素替代准备内膜不建议再行刮宫),才能获得良好的治疗效果。
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