备孕指南|带你了解HCG（一）

作为准备怀孕的女性，相信大家对于HCG肯定不会陌生，但对于HGC也不会那么了解，HCG到底是什么指标？我们从中又能看出些什么呢？别急，枝枝带您去了解。

HCG是什么指标?

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HCG，全称是“人绒毛膜促性腺激素”，也被称为妊娠激素。是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种结合糖蛋白，由α和β二聚体的糖蛋白结合组成，其中β-亚单位是hCG所特异的，可减少交叉反应，准确地反应hCG在血、尿中的水平，在临床较常使用。

在女性怀孕后，原本存在于血液和尿液中的hCG会随着孕周的增加而波动，因此，可根据hCG的变化来判断女性是否怀孕。

为什么要测HCG呢?

在怀孕的最早期，使用超声或其他医用设备是无法检测出是否受孕的（一般到孕5周左右，才可以通过B超来检测出胎儿的情况），但在受精后第6日，女性体内便开始分泌少量的HCG，受精后10日左右就可以从血液中测出具体数值，这些可以帮助医生早期即确诊是否怀孕。

此外，监测HCG水平，也可以直接用来判断妊娠是否正常。在正常怀孕的情况下，妊娠最初4周，HCG数值通常48小时翻倍一次，若两天HCG增长小于66%则提示可能存在异位妊娠、先兆流产或者其他妊娠预后不良的风险。

何时测HCG比较好呢?

最早可以在同房后8-10天内进行血HCG检查，或者月经推迟7-10天以上进行尿检HCG。考虑到尿检影响因素较多，建议以血HCG结果为准，并且一旦尿检呈阳性妊娠反应，建议尽快至医院进行血HCG测定以进一步确认，具体如下：

1）确定妊娠——最早可在同房后8-10天

血hCG检查的最佳时间是同房后的8―10天，此时该检查可做为妊娠试验来确诊是否怀孕。同时，在妊娠前3个月，该检查也可用来诊断单胎或是多胎妊娠。

2）异常妊娠诊断——每2天测hCG含量是否两倍增长

女性受孕后，从第9-11天起即可测出血液中β-hCG值升高，以后每两天β-hCG的值可升高2倍，如果此时检测发现连续两次增加速度缓慢，则有可能是宫外孕、胚胎不正常或宫内发育迟缓等因素所导致。

而如果该异常妊娠是葡萄胎时，血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值，因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断，一般在妊娠的前3个月进行。

3）唐氏筛查——孕15—20周

唐氏筛查通过检测静脉血中AFP以及β-hCG的水平，综合计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。做该检查的最佳时间是在孕15—20周。

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4）流产判断——产后4天或人工流产术后13天

由于胎儿已经娩出，在产后4天或人工流产术后13天，女性的血hCG检测应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑以下可能：一是不完全流产，流产后的女性体内可能还残有胚胎组织；二是产后女性体内可能有胎盘、胎膜残留或是女性自身可能患有滋养细胞疾病等。

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