福州代孕中心收费标准|试管婴儿费用可以报销了！北京率先将辅助生殖纳入医

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“每15个人中就有1个人不孕不育。”“辅助生殖第一股”锦欣生殖昔日的惊人之语，正获得地方医保的关注。

2月21日，北京市医保局、卫健委和人社部共同发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，将人工受精、胚胎移植等16项辅助生殖技术纳入北京医保。

北京成为全国第一个将辅助生殖技术纳入医保的省级单位。

据介绍，此次共对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整，其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价，基本涵盖了北京市公立医疗机构开展辅助生殖的常用技术。其中将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。>

这一新政策将于3月26日落地，适用于北京市公立医疗机构，非公立医保定点医疗机构参照执行。

消息一出，当天辅助生殖板块整体上涨。其中，达嘉维康、康芝药业、汉商集团、麦迪科技、新华制药等多只股票涨停。

有行业人士告诉记者，由于首次生育平均年龄上升，加上不健康的生活方式、工作压力增加、环境恶化等因素，国内不孕不育率在持续提升。

目前辅助生殖板块的上市公司涵盖不孕不育治疗、辅助生殖基因技术、辅助生殖医疗服务、孕激素类药物等业务。

在促排卵相关药物方面，尽管60%依靠国外进口，但国内的技术目前也发展的较为成熟。例如丽珠集团的市场占比可达20%，另外，仙琚制药、长春高新旗下金赛药业等均有布局。

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在PGT（试管胚胎嵌入前遗传学检验）诊断方面，贝康医疗、华大基因等公司正在快速发展阶段。

其他如一些器械的高值耗材，比如培养液、导精管等细分市场被海外巨头高度垄断，进口率高达95%，国产头部企业有韦拓生物、威高瑞生、禾韵医疗、桓浩科技、品知医疗等。

辅助生殖产业下游的医疗机构，目前尚属稀缺资源。有报告称，我国辅助生殖市场由于政策严控，牌照稀缺，行业基本被国有医院、跨国药企把控，行业集中度较高。

根据锦欣生殖招股书显示，目前国内辅助生殖行业竞争格局分散，公立医院仍占主导地位。

“三孩政策”实施后，各地卫健、医保等部门都积极落实。2021年9月15日，国家医保局在答复人大代表建议时，表示将指导各地立足“保基本”的定位，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术纳入医保。

据太平洋证券研报显示，国内人工授精成本一般为5000元/周期，而试管婴儿技术成本一般为25000-40000元/周期。

医保能否负担得起有待考量
此次纳入北京医保甲类报销范围的辅助生殖技术项目中包含做第三代试管婴儿时需要用到的技术，比如，胚胎单基因病诊断(每个胚胎5050元)、染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测(每个胚胎3750元)等。对此，有不愿透露姓名的业内人士表示担心。他认为，按一个取卵周期产生5个胚胎来计算，每个胚胎都需要进行以上检测或诊断，再加上每个胚胎还需要活检(该项目此次也纳入北京医保报销范围，价格为1560元)，这样算下来费用相当高，长此以往医保是否能负担得起有待考量。

2021试管婴儿纳入医保吗？

回复: 试管婴儿的费用是比较高的，同时它也属于技术含量很高的辅助生殖技术，而且在不同的生殖中心的费用也不尽相同。

一般都在3.5~4万元左右，有的甚至更高，而且平均成功率大概在50%左右，所以并不一定一次移植都能成功，并且这是属于“自费项目”，在全国范围内，医保都不报销。

由所参加的医保类型决定的，可能目前在这方面还没有具体的报销方案,试管婴儿技术并非一个治疗性的技术，医疗保险制度可能还没涉及。

一般情况下，做检查的费用医保可以报，但是做试管婴儿的费用，一般情况下是不会不会报的。相关资料表明，目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内，试管婴儿的费用也不例外，需要患者自付，不过值得患者注意的是，虽然试管婴费用不能报销，但是大部分检查是可以使用医保卡里面的钱，试管婴儿不能报销主要是因为试管婴儿不属于疾病治疗范畴，而是作为一种现代人工助孕技术，所以不在医保报销的范围内。

目前我国所有关于不孕不育症的治疗费用都不在医疗保险范围之内，试管婴儿的费用也不例外，需要患者自付，不过值得患者注意的是，虽然试管婴费用不能报销，但是大部分检查是可以使用医保卡里面的钱(不是全部)。

不过，根据目前消息得知，只有部分省份针对失独家庭以及计划生育特殊困难家庭，有需要且自愿要求辅助生殖的家庭会有相应的补贴。比如：广西对于失独家庭试管最高补助5万元、湖北不超过3万元、福建省予一次性不低于2万元的补助等。回复1: 目前还没有纳入医保，估计短期内也很难。回复2: 目前还没有被纳入医保哦，但是部分检查项目可以报医保回复3: 已经花了10多万了，如果能报一点该多好回复4:

近日民盟中央公布了今年拟向全国政协提交的46件大会提案，其中一件名为《关于构建国家生殖安全体系的提案》便关注了近年来适龄人群不孕不育发生率不断上升的问题，建议将生殖健康纳入到计划生育基本国策中，并通过加大政策支持来鼓励不育夫妇尽早通过医学途径完成生育。

提案认为，生殖医学的发展为广大不育家庭带来福音，但我国现阶段的生殖医学能力建设特别是辅助生殖技术与服务供给，远远不能满足人民群众的现实需求。生殖医学各地发展极不平衡，优质服务供给能力严重不足。医疗资源过度集中于大型生殖中心，出现就医难、就医贵现象。

医疗资源供给不足，一方面导致非正规医疗机构和黑诊所滋生，严重扰乱医疗秩序，危害患者健康，增加监管难度；另一方面也助长了学科发展的惰性，不少生殖中心满足于眼前的经济利益、行业地位，而忽略了公立医院服务大众、推动学科进步的初心。

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从患者的角度来看，在医疗实践中，不育症治疗周期长、费用高，却属于全自费医疗服务，不能纳入基本医疗保障的报销范围。家庭经济困难的患者无力承担巨额医疗费用，即使一些城市中产阶层也有因试管婴儿返贫现象。

提案建议：

首先，将生殖健康纳入到计划生育基本国策中。鼓励妇女在适合生育的年龄安全地怀孕和生育；将为育龄夫妇提供生殖健康知识和孕前孕后的生殖健康服务落实到政府行政责任中。

其次，加强生殖医学创新研究和服务能力建设，加大政策倾斜和财政支持，鼓励有条件开展辅助生殖业务的大型三级综合公立医院设立生殖医学中心，开展规范的生殖健康服务和辅助生殖技术服务。

最后，应加大政策支持，鼓励不育夫妇尽早通过医学途径完成，生育把生殖健康服务中的医疗服务费用纳入医保报销范围，或将基本的辅助生育费用纳入生育保险范畴，或通过财政补贴降低试管婴儿费用。

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参考资料