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输卵管粘连能治好吗
如果患者曾经有结核病史,造影显示输卵管堵塞、通而不畅、走形僵硬,呈串珠样改变,说明结核病菌侵犯了输卵管,即使造影结果显示通而不畅,输卵管的功能也不一定正常,不建议行腹腔镜手术
目的是将输卵管近端堵塞,让输卵管积水不要返回宫腔,对试管婴儿的成功率及活产率有帮助作用。但同时对输卵管的功能是一次彻底的伤害。如果试管婴儿不能成功,患者将永远失去生育的机会。
想要生育一个优秀的宝宝的夫妻从备孕期间就应该注意自己的饮食。
目前,输卵管的检查有造影、通液、腹腔镜等,临床上还是建议患者做输卵管造影检查,这也是国内专家一致的共识。那么,哪些女性备孕要重视输卵管检查呢?
一般来说输卵管远端阻塞通过手术的方法可以治疗,手术后的恢复工作一定要做好。要保持好心情,避免过度疲劳,多吃水果、蔬菜、豆类产品和高蛋白食品,这些食物能更好的促进康复。另外还要避免生冷、辣、刺激性食物,保持外阴清洁卫生十分重要。
邻近器官的炎症蔓延,也会波及输卵管:不要以为输卵管不患病就万事大吉了,其实患有其他疾病也会牵一发而动全身!其中阑尾炎、腹膜炎是最容易牵连输卵管的,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症,盆腔的感染造成输卵管周围的粘连,将输卵管粘连在盆腔壁上。
输卵管粘连常见的症状就是月经不调。部分女性会出现月经异常的现象,症状严重者一个月来两次月经。月经血发黑有血块为血热,月经血发黄为湿热,月经血发淡泄为虚热,长时间这样下去炎症是消不掉的。
笔者在门诊见到多例术前造影提示双侧输卵管近端梗阻,宫腹腔镜联合手术操作后,术中即提示手术失败的。现在对于明确诊断双侧输卵管近端梗阻的患者更倾向于直接建议体外助孕,妊娠率高,等待妊娠时间相对较短,而不是选择输卵管手术。
输卵管是根管道,它不通畅便会形成积水。影响它通畅性的原因有很多,盆腔炎性疾病是最常见,此外子宫内膜异位症、输卵管妊娠、盆腔手术经历等也是输卵管积水形成的重要因素。
对于一些不容易怀孕的朋友来说,看到别人家可爱的小宝宝都会十分的羡慕,想要去生一个自己的小宝宝,影响不孕的原因有很多,有些是因为输卵管远端,那么输卵管远端就是伞端吗?
如果患者高龄大于40岁,无论卵巢功能正常还是减退,也不建议行腹腔镜手术。
三级:输卵管完全不通。对于这种情况相对而言是比较严重的。
如果患者年轻,但是卵巢储备功能减退,即使不孕年限短于2年,输卵管堵塞粘连的部位在远端,不建议行腹腔镜手术。最好选择保守治疗。
1、看患者的年龄,很重要:如果患者年轻、卵巢功能正常,不孕年限短于2年,可先进行中医口服、灌肠、外敷三联法保守治疗,如果保守治疗无效可以考虑行腹腔镜手术。如果患者年轻,但是卵巢储备功能减退,即使不孕年限短于2年,输卵管堵塞粘连的部位在远端,不建议行腹腔镜手术。最好选择保守治疗。如果患者高龄大于40岁,无论卵巢功能正常还是减退,也不建议进行腹腔镜手术。
伴有积水的输卵管大多都失去了功能,即便手术整理输卵管,行伞端造口及整形术,术中通液通畅,术后再次粘连形成积水、输卵管闭塞的几率仍很高。因此对于此种双侧严重积水的患者,不能自然妊娠,积水又会降低体外助孕的妊娠率,往往考虑结扎或切除双侧输卵管积水、提高体外助孕治疗妊娠率,而不是简单的把输卵管弄通。
“近端”输卵管粘连的治疗指的是,近端的输卵管粘连只需用导丝轻轻疏导,便可疏通输卵管。这个治疗方法很简单快捷,对女性患者没有任何损伤,也没有任何痛苦。
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