安阳做代孕最好的公司_试管婴儿检查累计检查项目多达30余项其中6项的意义

对辅助生殖技术的并发症、PGT-A技术的局限性、嵌合型胚胎发生的比例和选择、精子非整倍体的可能、父母源性染色体潜在的缺陷、其它不明原因种植失败的原因等问题，需详细地解释和

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在试管婴儿进周前，医生会根据夫妻双方的生理情况安排相应的检查，进周前检查、移植前检查通常会安排分开进行，累计检查项目多达30余项，甚至不同情况会额外增加检查项目，目的是进一步明确当前的生理指标，争取整个试管婴儿周期的顺利实施。

1、B超监测排卵

评估卵巢在每个月经周期卵泡的生长、排卵情况以及子宫内膜厚度等的变化。

2、女方性激素+基础窦卵泡

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性激素六项指标参考表

评估女方卵巢储备功能, 医生根据此组结果决定您的助孕治疗方案。

3、子宫输卵管碘油造影检查

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输卵管造影手术中

判断输卵管是否通畅的一种检查方法。检查时间：一般自月经第一天起不超过10天。要求月经干净1~2日来院检查白带常规并预约。

4、男方精液检查

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男方需要确认的试管婴儿前期检查项目

男方生育力最常见的检查内容，包括精子密度、活率、正常形态率等的检查。

5、男女双方染色体检查

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染色体结构示意

一般不作为常规检查，但存在以下情况时安排检查：

1）男方无精子症、严重少弱精子症；

2）女方反复自然流产大于2次；

3）女方子宫发育异常，既往生育发育异常胎儿史；

4）夫妻双方一方父母近亲结婚、家族有遗传性疾病史、原发不孕症大于等于 5 年，不明原因不孕等，以及医生根据经验判断需要检查者。

6、宫腹腔镜检查

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宫腔镜检查实拍图，最后一张为粘连

指宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合检查，可用于各种原因不明的不育、习惯性流产、可疑子宫畸形或宫腔粘连、输卵管阻塞、反复种植失败、盆腔黏连等。一般在不作为常规检查，医生会根据具体情况安排检查。

三代试管对反复种植失败的意义

有的患者进行了多次IVF助孕，胚胎评分都还不错，但是总是种植失败。患者和医生都大伤脑筋。好的胚胎种子是种植成功的关键，但目前的胚胎挑选都是形态学评分标准。近年来，胚胎植入前非整倍体筛查(PGT-A)是否对反复助孕失败有益，引起了人们的关注和讨论。

反复种植失败(RIF)是指40岁的女性，重复IVF治疗超过3个移植周期，或累计移植4枚高评分胚胎，或2枚囊胚仍然不能怀孕者，但目前RIF的原因并不明确，还需进一步研究。患者一次次充满希望，又一次次失望，RIF是令医生和患者朋友都很沮丧的事情。RIF和复发性流产一样，至今仍然是个世界性难题，其原因复杂繁多，难以鉴别。因此RIF常被作为复发性流产的前序事件来描述，推测约50%以上的可能性为胚胎的非整倍体。

胚胎因素和子宫内膜因素为两个主要原因，类似于种子和土壤的关系。事实上，外观漂亮的并不一定就是优良种子，很可能是徒有其表而已，怎样才能挑出秀外慧中的真正良品呢?由此，胚胎植入前遗传学检测，筛查胚胎的非整倍体(PGT-A)，被当作RIF胚胎挑选的候选工具被应用于临床。

PGT-A能解决RIF的哪些遗传学问题呢?

1、被遗漏的父母源性染色体小片段易位

随着高通量基因检测技术的飞速发展，基于芯片及测序的技术平台，对染色体检测的分辨率从10M到达0.5M，越来越多的对流产绒毛和胚胎细胞的遗传学诊断结果显示，一些父母源性的染色体小片段平衡易位是造成反复的妊娠丢失和种植失败的重要因素，而常规的染色体G显带核型检查不易发现。因此对RIF患者，可以通过对胚胎或囊胚的遗传学筛查，反推和发现原先不易诊断的亲源性的染色体重排异常，以证实部分RIF的发生原因。

2、非整倍体胚胎

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一对夫妇每个月有25%的机会自然怀孕，其中50%的胚胎能够发育到足月，IVF胚胎中仅约有50%的染色体正常。高龄妇女约60%的胚胎为非整倍体，造成40%的自然流产率。年龄超过45岁时，胚胎的非整倍体率超过90%。研究表明，对RIF患者进行PGT-A检测后，其临床妊娠率可达到非RIF患者相近的水平(分别为68.3%和70.5%)，而未进行PGT-A的RIF患者的临床妊娠率仅为21.2%。因此在国际共识和指南中，RIF作为进行PGT-A的指证之一。

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3、精子的染色体体异常

研究发现，严重少弱精男性精子染色体非整倍体的比例升高，目前还缺少精子非整倍体引发RIF的随机对照研究和回顾性分析，但是国内外指南已经将严重的少弱畸精子症列为PGT-A的指证。

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4、非整倍体嵌合型胚胎

嵌合型胚胎是指同一胚胎含有2种及以上的细胞核型，国际PGD协会(PGDIS)的推荐界值是具有20%～80%非整倍体细胞的胚胎。在PGS的测序检测结果中，20%非整倍体细胞被判定为正常整倍体胚胎，80%非整倍体细胞被判定为异常非整倍体胚胎。通常认为人类嵌合型胚胎比例约30%，在不同年龄段类似。临床结果显示嵌合型胚胎移植后可生育正常后代，卵裂期嵌合型胚胎有很大的机会在继续培养过程中通过自我修复得以纠正。

由于胚胎滋养层细胞非整倍体嵌合型存在，采集5~6个细胞，常常不能代表整个滋养层300余个细胞的倍性，再加上测序平台的技术差异，对胚胎的发育和修复潜能是很难预估的。不排除我们可能丢弃了其实可以正常发育的胚胎。

5、染色体多态性变异

既往对于染色体的一些认为是多态性的变异，因为在正常生育力的人群中存在，所以不作为PGT的指证。近期的研究分析发现，在不孕症人群中一些染色体多态性变异的发生率增加，并伴随辅助生殖技术的妊娠率降低，提示这些变异可能与胚胎发育和着床有关。但是目前尚缺少染色体多态性变异导致不孕和种植失败的机制研究，也没有证据提示PGT-A可能使该类患者受益，需要进一步的临床观察和证据提供。

6、RIF做PGS的咨询

目前对于RIF的不孕夫妇，排除了其它一些显在的因素，在充分知情同意的情况下，可以进行PGT-A的咨询。对辅助生殖技术的并发症、PGT-A技术的局限性、嵌合型胚胎发生的比例和选择、精子非整倍体的可能、父母源性染色体潜在的缺陷、其它不明原因种植失败的原因等问题，需详细地解释和说明。

总之，胚胎因素是RIF的重要因素之一，选择高颜值发育潜力好秀外慧中的胚胎种子是很好的解决途径之一，PGT-A可作为胚胎挑选的有效方法。

试管婴儿对人类有什么重大意义？

回复: 因为男方精子活力不高，或者数目太少，女方输卵管有问题，总之就是通过自然的途径无法精卵相遇生育宝宝，才将男方的精子和女方的卵子提取出来在试管中相遇进行人工受精。形成受精卵后就植入女方子宫内进行自然妊娠。至于意义那就太大了，不孝有三无后为大，孩子是维系一个家庭的最重要的纽带。那些因为生殖系统有问题而无法获的家庭求助药石无门，只好用这种办法来生孩子了。不过试管婴儿技术也可以用来让有遗传疾病的父母生育健康宝宝。选择健康无致病基因的精子卵子再受精。也可以很自由的选择孩子的性别，无须等孩子成了形后再通过形态观察确认孩子性别再进行筛选。将来甚至于可以利用试管婴儿来进行优化人种，或者制造变异人的工作。对人的精子进行基因操作，植入外源基因或者更换不好的基因，就好象转基因动物一样，培养转基因的人。相信以后长翅膀的人，三只眼的人应该很常见吧。

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参考资料