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其实“试管婴儿一代二代三代”仅仅是对试管婴儿三种类型的“俗称”,他们对应的学名是:“试管婴儿一代”体外受精-胚胎移植,“试管婴儿二代”卵泡浆内单精子显微注射技术,“试管婴儿三代”胚胎植入前遗传学诊断/筛查。
“试管婴儿一代”体外受精-胚胎移植(IVF)
常适用于女方各种因素导致的配子运输障碍(例如:输卵管疾病等)、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方少弱精子症、不明原因的不育、免疫性不育等。
夫妇的精子、卵子取出后将会在培养皿中自由结合,此刻,大量富有活力的精子会围绕着卵子争先恐后的与卵子结合,最终成为受精卵。这种自由结合的形式,我们用“自由恋爱”来形容。
“试管婴儿二代”卵泡浆内单精子显微注射技术(ICSI)
“自由恋爱”对男方精液情况有一定的要求,如果男方呈现严重少、弱、畸精子症,精子数量很少、活力很弱等将不能达到“自由恋爱”的能力,这时人类研究出“试管婴儿二代”,适用于严重的少、弱、畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)、体外受精失败、免疫不育、精子顶体异常、需行植入前胚胎遗传学检查、此外对于IVF短时受精未见受精迹象的卵子,采取补救性ICSI。
“二代”是显微操作技术人员选择单个精子,将精子直接注射到卵子内,帮助它们受精。针对这种借助外力受精的形式,用“包办婚姻”来形容最为贴切了。
“试管婴儿三代”胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)
适用于单基因相关遗传病、染色体病、不良孕产史、以及可能生育异常后代的高风险人群。
“三代”在“包办婚姻”的基础上(避免“自由恋爱”时其它精子粘附在受精卵表面而造成的检测误差),将培养获得的胚胎进行植入前遗传学诊断,存在缺陷的胚胎能够被筛选出来,那些未见异常信号的胚胎才会被移植。
试管婴儿三种类型是为了解决不同不孕不育因素而诞生的产物,没有好坏之分,成功率也没有明显差异,一般来说,当医生确定您做试管婴儿或开具试管婴儿全套化验时,会在您病历上写下“IVF/ICSI/PGD/PGS”等字样(不用说啦,现在的您肯定能对号入座理解自己的方案)。
不过方案并不是绝对一成不变的,有的准爸妈起初制定“IVF”但后期所查精液或取卵日所取精液的出现严重少、弱、畸精子症时,会根据情况改为“ICSI”,有的准爸妈起初制定“IVF”但后期所查染色体有明显异常,可能会改为“PGD/PGS”。
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