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在试管诊疗周期中,很多准妈妈多次移植总是怀不上,宫腔镜检查发现存在子宫内膜炎症,治疗后再次移植就能成功怀上宝宝。还有一些准妈妈因为宫腔粘连的问题,需要多次进行宫腔镜手术分离粘连,治疗好粘连后才能进行移植。正因如此,很多准妈妈就咨询小编:我多次进行宫腔镜检查会不会很伤子宫?今天小编就和大家说说宫腔镜检查会不会伤子宫?
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宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜能清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确做出诊断,是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备。相比于传统手术,宫腔镜手术是微创手术的典范,具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点,相对保留子宫的生理完整性,创伤小。
虽说宫腔镜手术是对身体伤害最小的手术,但还是对身体存在一定的影响。总体来说宫腔镜手术对准妈妈来说是利大于弊的。因为很多准妈妈都存在子宫内膜炎症,内膜炎症在日常生活中没有任何症状,通过阴道B超是无法准确诊断。移植失败后排查导致胚胎不着床的因素,宫腔镜检查后发现是常常因子宫内膜炎导致移植失败!
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确诊准妈妈是因为子宫内膜炎引起的移植失败后,进行针对性抗炎治疗,将子宫内膜炎治愈后再进行移植,在没有其他病症的影响下,大多数准妈妈都能一次移植成功怀上宝宝。
当然,需要注意的是准妈妈在做完宫腔镜手术后,一定要谨遵主治医生的医嘱,这样才能在最短的时间使身体得到恢复!一是可能会存在少量出血的情况,这属于很正常的。但如果出血量过多,就要及时与主治医生联系并进行相应的治疗;二是要好好休息,不要激烈运动。激烈运动可能会刺激到子宫收缩,影响子宫内膜恢复;三是手术后要禁止性生活,直至身体完全恢复,避免不良反应的出现。
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对于每一位进行试管备孕的准妈妈来说,生殖主治提出要进行宫腔镜检查或手术时,千万不要因为害怕宫腔类型的手术对子宫内膜有损伤就拒绝进行宫腔镜检查或手术!而是要更加理性客观地看待宫腔镜检查或手术对自己试管诊疗周期的帮助,本着两害相遇取其轻的原则,减少对自己身体影响的前提下,最大限度提高试管成功率,早日如愿怀上宝宝。
做试管婴儿为何要检测amh??amh和生育有什么关系?最近,有位客人在向我们绿桥的顾问了解试管的过程中,多次询问为什么要检查AMH这项激素,这项检查能不能不做?因为她所在的二线城市医院如果要检查AMH还需要单独开检验单,在常规检验中没有这一项。而她也是在准备做试管后才知道原来还有这样一项检查可以评估自己的卵巢储备量。下面让我们帮助大家全方位地了解AMH(抗繆勒管激素)。
卵巢储备量检查抗繆勒管激素(AMH)
什么是AMH?
AMH,或抗繆勒管激素(AntiMullerianHormone)是由卵巢卵泡中的颗粒细胞所分泌的物质。
它首先形成于从原始卵泡阶段成长的初级卵泡中。这个阶段的卵泡非常小,只能在显微镜下才能看到,无法通过超声看到。
然后,在生长中的窦前和小窦阶段(直径小于4毫米),AMH分泌量达到峰值。
但随着卵泡生长,分泌量逐渐减少,随后停止。超过8毫米的卵泡几乎就不再分泌AMH了。
因此,AMH浓度水平相当稳定,所以AMH测试可以在女性月经周期的任何一天完成。
AMH与生育
AMH激素水平为何能测试生育能力?
因为AMH仅由小卵泡分泌,这种物质的血液水平已被用来试图评估女性生长卵泡池的大小。
研究表明,生长卵泡池的大小在很大程度上受到剩余原始卵泡(处于休眠状态的显微卵泡)池的大小的影响。
因此,AMH血液水平被视为反映了剩余卵子供应量或者卵巢储备量。
随着女性年龄的增长,其剩余显微卵泡池的大小逐渐减小。同样,她们血液里的AMH水平和通过超声波可见的卵巢窦状卵泡(也称休息卵泡)的数量也在降低。
女性有许多小卵泡,例如多囊卵巢者,其AMH激素值就很高,而只有少数剩余卵泡和那些接近更年期的女性,其抗缪勒氏管激素水平就较低。
AMH水平与试管婴儿怀孕机会
具有较高AMH值的女性对于试管婴儿治疗中的卵巢刺激反应更好,可以取出更多的卵子。一般情况下,卵子越多,体外受精率越高,最后怀孕成功率就越高。
AMH水平可能无法评估我们的卵子质量,但在试管婴儿治疗中能取出更多的卵子,给了我们更多的受精机会如此,我们才更有可能至少获得一个可移植到子宫里的A等级胚胎。
试管专家关于使用AMH水平预测IVF结果的研究表明:
高AMH水平意味着较低的废除率、取出更多的卵子、更高的活产率以及提高剩余胚胎冷冻的机会。
女性35岁以下,低AMH水平,仅这项指标并不能预测试管婴儿的成功率低。
夫妻双方不应该仅因为AMH值低就放弃试管婴儿,因为在这些案例中,成功怀孕也是有可能的。
什么是正常的AMH水平?
AMH的正常值界于26.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急遽下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。
若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。
卵巢储备量测试方法
抗繆勒管荷尔蒙是关于卵巢储备量的一个潜在测试方法。目前还有其他用于评估生育卵子供应量的测试。但没有一项测试是完美的,生育专家经常会使用多种测试组合以期更好地评估剩余卵子供应量。
注:抗繆勒管激素也称为(主要是在过去)繆勒氏抑制物质,或MIS。
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