支持直接试管婴儿助孕,主要是基于多篇荟萃分析研究,提示卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后并未改善试管婴儿助孕结局,且手术反而可能导致卵巢损伤皮质减少,窦卵泡数减少,考虑
30岁试管成功率多少?子宫内膜异位症还能做试管吗?曾经有听一位女性患者问医生:“她已经有30岁了,已经和老公结婚有三年,想要孩子却一直没怀上,后来检查得知自己的输卵管有一边是堵塞了,一边是通而不畅并且伴有积水和粘连,结果确诊了是子宫内膜异位,那像我这种情况适合做试管婴儿吗?”今天,和来详细了解一下。
30岁试管成功率多少?子宫内膜异位症还能做试管吗?
什么是子宫内膜异位症?
每个月来例假肚子都有加剧疼痛,这是子宫内膜异位比较典型的症状,子宫内膜是生长在子宫腔内的,如果内膜发生了异位,便会容易引发女性身体的其它的妇科疾病。
因为试管婴儿是通过取出卵子在体外进行受精形成胚胎,只要患者的卵子是质量优质就可以,所以有子宫内膜异位症的女性是可以做试管婴儿的。
子宫内膜异位对女性又会有哪些影响?
(1)导致盆腔粘连输卵管内输送障碍或输卵管阻塞。
(2)腹腔液成分会异常,精子会受到阻碍且对卵子有毒性作用,影响到输卵管运输功能。
(3)内分泌异常并导致排卵障碍,并容易发生巧克力囊肿。
(4)免疫功能下降,影响输卵管功能,从而无法正常排卵。
(5)盆腔内部分激素增加,会影响妊娠多个环节。
子宫内膜异位做试管婴儿要注意什么?
1、心态放松:患者的心理和精神状况是非常重要的,长期的心理压力过大或是心情低落都会导致内分泌失调,还会影响到子宫卵巢局部血流情况。
2、子宫环境:如果患者有子宫内膜息肉、子宫内膜炎等既往手术病史会导致子宫内膜的损伤,这些可能会影响到胚胎的种植发育。
3、充足的休息:患者要保证自己每天都要有充足的睡眠时间,不要熬夜,这除了是为了自己的身体之外,也是为了给胎儿的种植创造良好的条件。
4、在移植胚胎的14天后,可以验尿或者查血HCG确定自己是否成功妊娠,再进行下一步打算。
30岁试管成功率多少?子宫内膜异位症还能做试管吗?今天就讲到这里了,在试管过程中需要听专业医师的医嘱进行必要的保胎工作,比如黄体支持,期间如有感冒发烧情况切勿自己在家随意服药,为了胚胎的健康发育服用药物必须在医生的指导下才能进行。
已经从事泰国试管婴儿服务已15余年,目前跟好几家资深的泰国试管婴儿医院均有合作,与泰国杰特宁、NIC医院、BNH医院等等合作多年。泰国现在使用的比较广泛的是第三代试管婴儿技术,其强大的优势主要体现在剔除遗传疾病,实现优生优育。加上其费用透明、地理位置靠近、服务过程周到、无疑是有试管婴儿需求人群所需要的。让不孕不育家庭重拾生育希望,获得属于自己的健康宝宝。
子宫内膜异位症是妇科的常见病,在不孕症中的发生率约25%~50%。内异症合并不孕的主要治疗方式为手术治疗和助孕,然而究竟是先行辅助生殖治疗还是先行腹腔镜手术,哪种方式更加经济有效呢?
先手术?
部分学者支持先行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。有一些研究提示内异症患者的卵子质量和子宫内膜都受到影响,不利于胚胎发育潜能和着床,同输卵管因素的患者相比,尽管受精率无下降,然而可利用胚胎数显著下降。此外,还有一些研究表明内异症术后患者试管婴儿助孕妊娠成功率增加,支持先行手术处理内异症病变。
先试管婴儿?
支持直接试管婴儿助孕,主要是基于多篇荟萃分析研究,提示卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后并未改善试管婴儿助孕结局,且手术反而可能导致卵巢损伤皮质减少,窦卵泡数减少,考虑到手术对卵巢功能的损伤、手术相关并发症、费用问题,以及延迟怀孕时效等因素,使得手术的必要性受到质疑。
也有一些文献发现,对轻、中度异位症患者直接采用常规的卵巢刺激,并未降低试管婴儿的成功率,也没有刺激异位症的复发和进展。因此卵巢子宫内膜异位囊肿对试管婴儿助孕结局的影响,目前研究尚存在争议,缺乏一致性结论。
CEF泰国试管婴儿大咖讲座:子宫内膜的空受容性(引言)
今天CEF泰国试管婴儿大咖讲座的主题是:子宫内膜的空受容性。试管婴儿技术已经有25年的历史了,有关子宫内膜容受性的问题一直令人困扰,并具有挑战性。挑战性在于虽然近年来胚胎着床率已有了显著的提升。
子宫内膜容受性却一直是辅助生殖技术(ART)中的瓶颈问题。与先前ART一系列步骤的计算结果相比较而言,诸如多卵泡刺激诱导、抽取卵母细胞、受精率和卵裂率均达到或超过50%,而胚胎着床率却一直落在后面。
子宫内膜容受性的困扰在于它的调节方式非常简单,单独使用外源性E2和孕激素即可,即使那些卵巢功能早衰超过20年的女性也可如此治疗。事实上,即便以今天的标准来衡量,IVF接受者使用激素替代疗法所取得的胚胎着床率也算是非常高的,无论是自然周期还是各种ART治疗结果从未超越它,至多与之相同。
这些源源不断的IVF治疗结果告诉我们,E2和孕激素足以将子宫内膜容受性调节到良好状态,这就暗示卵巢来源的其他因子,尤其雄激素不仅是最不需要的因子,而且还可能伤害到子宫内膜容受性。
在ART中卵巢处于超生理量的促性腺激素的刺激下,称为控制下超促排卵(COH)。这不仅增加了E2和排卵后孕激素的生成,同时也刺激产生了一大批同样对促性腺激素敏感的其他因子。
正如我们将要讲到的,这些后续产物的当中一些会影响子宫内膜容受性。本章阐述的这个假说被命名为第三因子理论,CEF泰国试管婴儿大咖讲座后面将进一步解释关于COH对于子宫内膜造成负面影响的原因。
文章来源于:《不孕症与辅助生殖》
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