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美国试管婴儿周期中促排卵及取卵流程安全吗？中国孕育网试管婴儿医疗网专家提醒：美国试管婴儿周期中促排卵及取卵流程非常安全，对女性无身体危害，女性赴美试管婴儿后，由于每位女性的身体状况不同，以及对药物的吸收和反应存在差异，美国试管婴儿医生专家会根据相关的检查报告全面详细了解客人的实际情况，然后为之制定专属促排及取卵方案，保障女性的身体健康。
促排卵及取卵流程安全吗
（1）定制个人专属促排卵方案
进入美国试管婴儿周期后，医生专家会根据女性的年龄、卵巢功能、激素水平等各项指标量身制定合适的促排方案，例如：针对卵巢功能好且基础卵泡数量佳的女性，通常会选用大促方案;偏大龄、卵巢功能差或基础卵泡少的女性，约翰医生会采用改良版的克罗米芬方案(微促+大促)，但无论是哪种促排方案，专家都会精确到用药剂量、时间及评估促排的效果，以有效提高促排卵的安全性和有效性。
然后合理严谨使用药物对女性进行促排，并且专家会结合实情进行细化和调整，在确保女性身体健康的前提下提高获卵率。
（2）用药安全无危害
美国试管婴儿用药均是经过美国食品药品管理局(FDA)监管认证，使用的药物均为天然无副作用的促排卵药物。在女性一个月经周期便会代谢完毕，不会对身体造成任何的伤害。且得益于美国对药品的严格监管和把控，以及专家严格遵守用药原则，能够全面保障女性的安全健康。
（3）全程跟踪与监测
在用药的过程中，美国试管婴儿医生专家会全程进行跟踪和监测，通过B超和验血查看女性的激素水平，以及了解卵泡发育情况，确定女性对促排药物的反应，并及时调整药物剂量，从而确保药物剂量的准确，让多颗卵泡发育成熟的同时，全面保障女性的安全及健康。
具体流程为：
第一步：在经期第二天，专家会对女性进行验血和阴超检查，只有结果显示激素水平小于70、卵巢内无大的卵泡发育、没有子宫肌瘤等异常情况，才会开始进行合理的促排。
第二步：在用药的第五天，医生专家会以B超监测的方式了解卵泡的发育情况，同时检查女性对药物的反应程度，并依此调整用药的剂量及时间，以避免产生卵巢过度刺激、腹水等不良并发症。
第三步：在用药的第七天，医生专家会查看卵泡的发育程度，若卵泡发育达到理想状态1~2个18mm，2~3个17mm，便开始注射破卵针(HCG/Lupron)，待36小时后安排取卵。
第四步：安全无痛取卵，医生专家一般会选择合适的时机进行取卵，通过全麻+B超引导的方式完成取卵操作，女性不会有任何的疼痛或是不适，非常安全。
中国孕育网试管婴儿医疗网专家提醒：在取卵前，专业的麻醉师会根据女性的身高、体重、对药物的反应合理注射适量的麻醉药，待女性进入轻度睡眠状态，专家在B超的引导下通过阴道穿刺术用根取卵针通过盆腔至卵巢，将发育成熟的卵子取出，整个过程只需10-15分钟便可完成。
在做试管婴儿周期时，试管夫妻都会经历降调促排过程，这两个步骤在试管婴儿里非常关键，关乎试管成败。而降调是最多人好奇的部分，很多人好奇降调后多久能促排，今天我们请教了试管婴儿专家，开始讲解从着手准备降调到方案选择完整说明，高速大家怎样才算降调成功？希望海外能帮助到还没进周的小伙伴们。
为什么要降调？
在体外受精中，降调通常用于促排卵程序。当患者进入体外受精周期的第一步时，医生通过药物适当调节患者垂体功能，从而减少患者体内源性促黄体生成素的分泌，防止卵泡黄体过早化，促进卵泡同步发育。试管婴儿的关键是什么
调淡的主要目的是获得更多的卵细胞，因为女性在一个月经周期中只有一个成熟卵泡，其余的卵泡受到各种因素的抑制而退化为闭锁卵泡。为了提高体外受精的怀孕率,降调可以抑制优势卵泡的生长,并把部分阻塞毛囊拉回到增长队列允许卵巢生多个成熟的卵泡,成熟和生鸡蛋一个月经周期中生成多个怀孕的机会,从而提高体外受精的怀孕率。
了解之前，我们先来说一下降调和促排的定义，降调简单来说就是，在女性月经期或者黄体期，给予降调节药物，目的是为了在促排阶段，卵泡能够相对均匀生长，避免早排。
1、促排说明
促排呢，顾名思义，就是将当月的基础卵泡通过药物促进它长大成熟，较后再通过取卵手术，获得理想的成熟卵子。
目前我们的医院的流程是，小伙伴们完成试管全套体检后，医生会根据你们的月经期窦卵泡数、基础性激素、AMH等制定方案，然后就开始准备建档案病例，确定进周日期。
2、方案选择
其中卵巢功能正常的患者，我们常用的降调方案是标准方案，也称为常规方案、黄体期短效长方案。
此方案一般需要患者口服避孕药17天或者排卵后1周来院，做抽血B超检查，给予降调节药物，连续注射14天，返院后再次复查B超和激素。
如果达到启动标准后，可以给予促卵泡生长药物，根据卵泡生长速度及激素增长情况，适时调整促排药物剂量，直到卵泡成熟（目标卵泡直径达到18-20mm左右），安排给予夜针，间隔36小时左右取卵。
当然如果没有达到启动标准，就需要根据医生的安排，继续降调，再返院促排。
3、打促排药
另外卵巢功能正常的情况下，也可能选用卵泡期有效长方案，患者在月经期2-3天给予注射一针有效降调节药物（如达菲林、达必佳等）。30天后返院，抽血B超，如果达到启动标准后，给予促卵泡生长药物。
如果没有达到启动标准，可能还需要再等4-5天返院后复查，直到达标后促排。此方案适合移植新鲜胚胎，优点是内膜同步性较好，适合内膜较好的患者，且鲜胚移植成功率高。
4、根据情况改良促排方案
卵巢高反应（如多囊卵巢综合征）的患者，一般会选用拮抗剂方案，此方案不需要降调节，直接在月经期2-3天抽血B超，开始启动促排，募集一部分目标卵泡，目的是为了减少发生卵巢过度**综合征的风险。
卵巢功能稍微减退的患者，一般建议改良方案。改良方案的具体流程是排卵后1周来院，做抽血和B超检查，给予注射部分降调节药物，也就是我们平常说的分针降调（一般4人分一支，如达菲林、达必佳等），等月经来潮2-3天返院，再次行抽血B超检查，如果达到启动标准，就开始准备给予促卵泡生长药物。如果未达标准，等待3-5天来院复查。
卵巢功能明显减退或者高龄的患者，一般我们建议微**方案，此方案也是较为温和的**方案。患者在月经期2-3天来院做抽血和B超检查，需口服甲羟孕酮等药物预处理，一般待FSH（卵泡**素）降低到10mIu/ml以内，开始注射促卵泡生长药物。此方案不适合新鲜周期移植，需胚胎冷冻后复苏移植。
5、促排不理想需要重来
当然如果一直促排不满意，即卵泡生长缓慢，或者不生长，雌激素不增高，则有可能取消周期，或者调理后再来进周。
同样地，决定用什么方案，需要医生根据你的情况综合评估，而不是拿着公式和规律去套用。毕竟每个人的情况都是不一样，甚至有可能是复杂的。所以不要拿着以上的内容去质问医生，怀疑医生。
说了这么多，不知道大家有没有明白呢？其实没搞清楚也没关系。因为在临床上，医生和护士对大家接下来的每一步都会交代得特别清楚，所以大家只要跟着医生的安排走就对咯。
6、保持愉悦心情
还有一句很正确的话（可能不太好听，但是真的是大实话），也想提醒大家，就是大家来医院是来怀孕生娃娃的，不是来学医的，很多的医学问题，哪怕你读个医学研究生，你可能都搞不清楚，所以你自己就更不要再去纠结了。
怎样才算降调成功？
降调是通过*****释放激素（GnRH）类似药物，让垂体暂时失去敏感状态，使分泌*****（Gn）处于低水平。这样可以很好地控制**周期，有助于预防卵泡早熟而排出。只有降调成功后，才可以正式进入促排卵阶段。通常可以通过B超以及抽血检查判定是否降调成功，主要有以下特征：
1、有多个卵泡，大小均匀，小于5mm;
2、雌激素（E2）血值40pg/ml、促黄体激素（LH）10mIU/mL、促卵泡激素（FSH）10mIU/mL;
3、内膜小于5mm。
降调期注意事项
1、谨遵医嘱
配合医生非常关键，切记谨遵医嘱。
2、饮食安排合理
降调期间饮食要多元化，保持营养均衡;多吃水果、高蛋白食物;切忌辛辣、活血类食物，如红枣、桂圆等。
3、适当运动
特别是多囊卵巢综合症患者和肥胖患者，更要注意适当运动，适当运动有利于优质卵泡的生成，顺利孕育。
降调对女性的影响有多大？
降调对女性的影响有多大？会不会出现提前衰老？答案是不会的！
虽然女性一生的卵子数量是有限，正常来讲每个月都会排出很多卵子，只有一个卵子生长成熟，那么其他卵子会被抑制成熟并使其消亡。降调的作用则是把消亡的卵子拉回生长行列，使其生长成熟。
较后保持心情愉快，保持生活规律，定时注射药物，不要忘记吃药或者**，听从医生的安排就对了。为即将到来的好孕做好万全准备，只要每一关卡都用心细致，宝宝一定迫不及待扑向你的怀抱！Wzz
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